โรค HAE คืออะไร

×
KnowHAE_HAE Question Pop UP
knowhaeth_whathea_question

โรค HAE คืออะไร

Hereditary Angioedema (HAE) หรือ โรคเอชเออี เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ไม่ค่อยพบเจอนัก ข้อมูลจากหลายประเทศทั่วโลก ในประชากร 50,000 คน อาจพบผู้ป่วยโรคเอชเออี 1 คน
VIDEO

สัญญาณและอาการของ HAE

HAE ทำให้เกิดอาการปวดบวมในส่วนต่างๆ ของร่างกาย การเกิด HAE จะเป็นอย่างฉับพลัน และมีอาการอยู่หลายวัน อาการปวดบวมนี้ทำให้ไม่สามารถทำภารกิจประจำวันได้ และยังทำให้เกิดปัญหาในการใช้ชีวิตจากผลกระทบทั้งทางด้านร่างกายและอารมณ์

การเกิดอาการ สามารถเกิดขึ้นกับส่วนใดของร่างกายก็ได้ แต่อาการบวมมักจะเกิดบริเวณ

  • หน้าท้อง
  • ใบหน้า
  • ลำคอ
  • อวัยวะเพศ
  • มือ
  • เท้า
อาการบวมที่คออาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เพราะจะทำให้หายใจไม่ออก ถ้าเกิดอาการใดๆ ขึ้นที่ลำคอ ควรรีบพบแพทย์เพื่อรักษาโดยทันที
เรื่องควรรู้

เรื่องควรรู้

HAE สามารถมีอาการเริ่มจากจุดหนึ่ง แล้วลามไปยังบริเวณอื่นๆได้

HAE อาจจะเป็นอยู่หลายวันหากไม่ได้รับการรักษา อาการบวมจะหนักขึ้น หลัง 24 ชั่วโมง ก่อนที่จะค่อยๆ ทุเลาและหายไปใน 48-72 ชั่วโมง ต่อมา

บางคนรู้ตัวล่วงหน้าจากความรู้สึกว่าร่างกายเริ่มมีอะไรบางอย่างผิดปกติก่อนที่จะมีอาการกำเริบ หรืออาจพบว่ามีผื่นตามร่างกายที่ไม่คัน ก่อนที่จะเริ่มมีอาการบวม

knowhaeth_whathea_warnico

สาเหตุที่ทำให้เกิด HAE

ผู้ป่วยโรค HAE ชนิดที่ 1 และ 2 คือกลุ่มผู้ป่วยที่มีการทำงานของเอนไซม์ C1 esterase inhibitors (C1-INH) ลดลง ระดับเอนไซม์ในเลือดของผู้ป่วย HAE ชนิดที่ 1 ในขณะที่อาจพบว่าระดับเอนไซม์ในเลือดปกติหรือเพิ่มมากขึ้นในผู้ป่วย HAE ชนิดที่ 2

เมื่อมีเอนไซม์ C1-INH ไม่เพียงพอ โปรตีนอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่า plasma kallikrein จะทำงานมากเกินไป การมี plasma kallikrein มากเกินไปจะนำไปสู่การผลิต bradykinin มากเกินไป ซึ่ง bradykinin เป็นสารที่นำไปสู่การกำเริบของโรค

ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการ แต่ไม่สามารถจัดอยู่ในกลุ่ม HAE ชนิดที่ 1 และ ชนิดที่ 2 ได้ เนื่องจากตรวจพบว่ามีปริมาณและการทำงานของ C1-INH ที่ปกติ ผู้ป่วยอาจจัดอยู่ในกลุ่ม HAE with normal level of C1-INH (HAE nC1-INH) ซึ่งก่อนหน้านี้อาจจะเรียกว่า HAE ชนิดที่ 3

knowhaeth_whathea_question

อะไรเป็นสาเหตุให้อาการกำเริบ

อาการอาจกำเริบจากการถูกกระตุ้น โดยการแสดงอาการของ HAE มีความแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน ดังนั้นตัวกระตุ้นของคุณก็อาจต่างกับคนอื่นเป็นอย่างมาก ตัวอย่างเช่น บางคนอาจจะมีอาการกำเริบจากการบาดเจ็บ เช่น ตกจากจักรยาน หรือเพิ่งผ่านการทำฟัน หรือ บางคนมีการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การใช้กรรไกรนานๆ ก็อาจเป็นสาเหตุกระตุ้นให้โรคกำเริบได้

ตัวอย่างของตัวกระตุ้นที่ทำให้เกิด HAE

ความกดดันทางอารมณ์
ความกดดันทางอารมณ์
การติดเชื้อ
การติดเชื้อ
บาดเจ็บเล็กๆน้อยๆ
บาดเจ็บเล็กๆน้อยๆ การผ่าตัด หรือการทำทันตกรรม
อิทธิพลจากฮอร์โมน
อิทธิพลจากฮอร์โมน เช่น การมีประจำเดือน หรือการคุมกำเนิดบางประเภท
กิจกรรมที่ทำ
กิจกรรมที่ทำ เช่นการตัดหญ้า หรือใช้กรรไกร
knowhaeth_whathea_playicon2 disanto-abdomen-v2

knowhaeth_diagnosing_diagnos

การวินิจฉัยโรค HAE

การวินิจฉัยควรเริ่มจากการปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง ทั้งนี้เพราะ Hereditary Angioedema (HAE) พบไม่บ่อย น้อยคนที่เคยได้ยินชื่อโรคนี้มาก่อน รวมทั้งแพทย์อีกหลายท่านอาจจะไม่เคยรักษาคนไข้ที่เป็น HAE นี้มาก่อน จึงเป็นเรื่องที่ท้าทายเป็นอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคให้ถูกต้อง

รายชื่อโรงพยาบาลที่รับตรวจวินิจฉัยโรค HAE

โรงพยาบาล รายละเอียดติดต่อเพื่อทำนัดหมายเข้าพบแพทย์
ผู้ป่วยอายุ ≤ 18 ปี ผู้ป่วยอายุ > 18 ปี
รพ.จุฬาลงกรณ์
สภากาชาดไทย
แจ้งว่า: ขอติดต่อเพื่อทำการนัดหมายเข้าพบ และปรึกษาแพทย์
สาขาโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน ทางคลินิกภาคอายุรศาสตร์
รพ.ศิริราช
รพ.รามาธิบดี
หน่วยโรคภูมิแพ้
และภูมิคุ้มกัน
หน่วยโรคภูมิแพ้
อิมูนโนวิทยา และโรคข้อ
รพ.สงขลานครินทร์
รพ.มหาราชนครเชียงใหม่
รพ.ศรีนครินทร์
หน่วยโรคภูมิแพ้
และภูมิคุ้มกัน
รายละเอียดติดต่อเพื่อทำนัดหมายเข้าพบแพทย์
โรงพยาบาล
ผู้ป่วยอายุ ≤ 18 ปี
รพ.จุฬาลงกรณ์
สภากาชาดไทย
รพ.ศิริราช
รพ.รามาธิบดี
หน่วยโรคภูมิแพ้
และภูมิคุ้มกัน
รพ.สงขลานครินทร์
รพ.มหาราชนครเชียงใหม่
รพ.ศรีนครินทร์
หน่วยโรคภูมิแพ้
และภูมิคุ้มกัน
โรงพยาบาล
ผู้ป่วยอายุ > 18 ปี
รพ.จุฬาลงกรณ์
สภากาชาดไทย
แจ้งว่า: ขอติดต่อเพื่อทำการนัดหมายเข้าพบ
และปรึกษาแพทย์สาขาโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน
ทางคลินิกภาคอายุรศาสตร์
รพ.ศิริราช
รพ.รามาธิบดี
หน่วยโรคภูมิแพ้
อิมูนโนวิทยา และโรคข้อ
รพ.สงขลานครินทร์
รพ.มหาราชนครเชียงใหม่
รพ.ศรีนครินทร์
เรื่องควรรู้

เรื่องควรรู้

คุณอาจจะเป็น HAE แม้ว่าไม่มีใครในครอบครัวเป็นเลย พบว่า 1ใน 4 ของผู้ที่เป็น HAE มีผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเป็นรายแรกในครอบครัว

การทดสอบเพื่อยืนยัน การวินิจฉัย HAE

ถ้าหากแพทย์ของคุณ คาดว่าคุณเป็น HAE ก็จะมีการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เป็นการวัดโปรตีน C1-INH ว่าคุณมีมากน้อยแค่ไหน และแพทย์ก็จะถามข้อมูลอื่นๆ เช่น อาการของคุณ มีการตอบสนองกับยาบางชนิดหรือไม่ รวมถึงประวัติความเจ็บป่วยในครอบครัว

ถ้าคุณสงสัยว่า ตัวเอง สมาชิกในครอบครัว หรือคนที่คุณรู้จักเป็น Hereditary Angioedema กรุณาดาวน์โหลดคู่มือนี้ เพื่อศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ให้มากขึ้น รวมทั้งวิธีการวินิจฉัยในการรักษา

alexandra-face-half-and-half-v4
เรื่องควรรู้

คุณอาจจะเป็น HAE แม้ว่าไม่มีใครในครอบครัวเป็นเลย พบว่า 1ใน 4 ของผู้ที่เป็น HAE มีผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเป็นรายแรกในครอบครัว

แบบสอบถามเพื่อการวินิจฉัย

หากคุณคิดว่าตัวเองเป็น HAE คุณสามารถดาวน์โหลดแบบสอบถาม เพื่อบันทึกอาการของคุณ และเริ่มการปรึกษาพูดคุยกับแพทย์เฉพาะทาง

การทดสอบเพื่อยืนยัน การวินิจฉัย HAE

ถ้าหากแพทย์ของคุณ คาดว่าคุณเป็น HAE ก็จะมีการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เป็นการวัดโปรตีน C1-INH ว่าคุณมีมากน้อยแค่ไหน และแพทย์ก็จะถามข้อมูลอื่นๆ เช่น อาการของคุณ มีการตอบสนองกับยาบางชนิดหรือไม่ รวมถึงประวัติความเจ็บป่วยในครอบครัว

 

คู่มือเกี่ยวกับ HAE

ถ้าคุณสงสัยว่า ตัวเอง สมาชิกในครอบครัว หรือคนที่คุณรู้จักเป็น Hereditary Angioedema กรุณาดาวน์โหลดคู่มือนี้ เพื่อศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ให้มากขึ้น รวมทั้งวิธีการวินิจฉัยในการรักษา


knowhaeth_treating_cross

การรักษาโรค HAE

เมื่อคุณเข้าปรึกษาแพทย์ ให้ถามถึงทางเลือกในการรักษา Hereditary Angioedema (HAE) ซึ่งหมายถึง การป้องกัน และการรักษา
เรื่องควรรู้

เรื่องควรรู้

เนื่องจาก HAE มีผลต่อผู้ที่เป็นแตกต่างกัน การให้ข้อมูลอาการอย่างละเอียดกับแพทย์ จึงเป็นเรื่องสำคัญในการที่จะวางแผนการรักษาให้ถูกต้อง เหมาะสมกับคุณ

การรักษา HAE แบบวิธีป้องกัน

การรักษา HAE แบบวิธีป้องกัน เรียกว่า การรักษาเชิงป้องกันโรค คือการทานยาตามที่แพทย์สั่ง เพื่อช่วยให้คุณมีโอกาสเป็นน้อยลง หรือลดความรุนแรงของอาการ

การรักษา HAE เมื่ออาการกำเริบ

การรักษา HAE เมื่ออาการกำเริบ เป็นการรักษาตามอาการ ซึ่งเป็นการรักษาแบบเฉียบพลัน

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็น HAE จะมีผลต่อระบบทางเดินหายใจ แต่ก็มีความเสี่ยง ในกรณีนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นองค์กรด้านสุขภาพชั้นนำจึงแนะนำให้ผู้ที่เป็น HAE สามารถเข้าถึงการรักษาเมื่ออาการกำเริบได้ ถ้าคุณเป็น HAE มีความสำคัญอย่างมากที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรักษาเมื่ออาการกำเริบ

เรื่องควรรู้

เนื่องจาก HAE มีผลต่อผู้ที่เป็นแตกต่างกัน การให้ข้อมูลอาการอย่างละเอียดกับแพทย์ จึงเป็นเรื่องสำคัญในการที่จะวางแผนการรักษาให้ถูกต้อง เหมาะสมกับคุณ